Безпокойство
Днес все повече хора идват на рецепция с оплаквания от безпокойство. Те не посочват причините за това безпокойство, казват, че то възниква внезапно и не позволява мислене и сън, не позволява живот.
Днес все повече хора идват на рецепция с оплаквания от безпокойство. Те не посочват причините за това безпокойство, казват, че то възниква внезапно и не позволява мислене и сън, не позволява живот.
Какво е тревожността и откъде идва?
Тревожността е загуба на чувство за сигурност. Чувството за сигурност е основна човешка потребност, която се формира (или не се формира) в ранното детство и засяга всички области от дейността на индивида през целия му живот.
В ранното детство чувството за сигурност за едно дете е равносилно на сигнал, че животът му е защитен и нищо не застрашава неговата цялост, то може да расте и да се развива. А ако не? Ако детето не развива чувство за сигурност? А родителите, например, чрез поведението си формират отношението на детето, че безопасността ще бъде осигурена само при условие, че детето извършва определени действия, посочени от родителите, и губи чувство за сигурност, когато поема инициатива и се опитва да се подчини?
В ранното детство тази форма на родителско поведение води до повишаване нивото на тревожност при детето. Проявявайки се в активност, той непрекъснато ще поглежда назад към реакцията на значими възрастни и ще търси подкрепа в техните очи за невинността си. В юношеството той ще бъде склонен към самокопане, до натрапчиви съмнения относно правилността на действията си и ще можем да наблюдаваме неуверен и тревожен тийнейджър.
Впоследствие можем да видим възрастен, който няма инициативата, но ясно следва инструкциите, изключително зависи от одобрението на другите и е изключително уязвим на неодобрение и критики от околната среда. Ако такъв човек се занимава с дейности, които му носят удоволствие срещу желанията на ръководството или лица, значими и авторитетни за него, тогава той не може да се наслаждава изцяло на действията си поради най-силното чувство за вина, което води до допълнителен емоционален стрес и често засилване на безпокойството. По този начин виждаме човек, попаднал в затворен кръг на безпокойство и постоянно напрежение. По-често повишаване на нивото на тревожност при такива хора се наблюдава след 40 години. Има рязко недоволство от себе си като съпруг, родител, служител на работното място, това чувство не изчезва с годините,може да остави човек за кратко да се върне отново с по-голяма сила и интензивност.
Въз основа на гореизложеното можем да заключим, че спонтанната немотивирана тревожност с висока интензивност при възрастен е резултат от проявата на недостатъчно формираното му чувство за сигурност в детството. Детските нагласи „Аз съм в безопасност, стига да получа одобрение“създават зависима личност с високи нива на тревожност. До известна степен такъв човек може да бъде наречен инфантилен, тъй като тя постоянно търси потвърждение за своята безопасност под формата на одобрение от други. В противен случай нараства тревожността, причините за която не се разпознават от човек поради дълбока репресия в сферата на несъзнаваното. Този тип проява на тревожност обаче е типичен за хора с определени вродени качества, съчетани с неоформено чувство за сигурност в детството.
В обучението на Юрий Бурлан „Психология на системно-векторните“тези хора се определят като хора с анален вектор. Когато визуалното се добави към аналния вектор, имаме комбинация от тревожност заедно с визуални колебания в страх за бъдещето. Хората с анален вектор имат определени психологически характеристики, които могат да бъдат намерени по-подробно в безплатните лекции на Юрий Бурлан „Системно-векторна психология“.
Зрителният вектор, особено в комбинация с аналния вектор, играе важна роля за формирането на тревожност или дори тревожен и подозрителен тип личност. Децата с визуален вектор се нуждаят от специално внимание от родителите си. За тях най-важният компонент на психологическия комфорт е силната емоционална връзка с мама и татко. Когато се чувстват обичани, те са в безопасност, тогава няма безпокойство или страх.
Струва си да се отбележи, че детските нощни страхове при зрителните деца са много чести. И често се случва родителите да позволяват на детето да спи в леглото им до шест, а понякога и до осем години. Съвсем очевидно е, че в този случай детето може да има проблеми с адаптацията сред връстниците. Когато порасне, той неволно ще повтори детския си сценарий: да търси и изисква любов от авторитет, за да си осигури чувство за сигурност, като по този начин ще намали нивото на тревожност.
Възможен е и обратният сценарий: такива възрастни започват да покровителстват, да се грижат и да доминират над своя партньор (в двойка), сякаш това е тяхното дете, а не партньор. Това е един вид начин да покажа на другите как „трябва да направя, за да се чувствам добре, но вие няма да можете да го направите толкова добре, колкото аз“.
При тази версия на житейския сценарий основата за връзката е чувството за вина като лост за манипулиране на партньора. Това също намалява до известна степен безпокойството, но не носи удовлетворение в живота. Родителите с анално-визуална комбинация от вектори, ако тревожността остава на високо ниво, показват свръхзащитен стил на възпитание по отношение на децата, като същевременно разпространяват своята тревожност и свръхпротективност не само върху собственото си дете, но и върху други деца. И често превръщат живота на детето си и собствения си живот в разочарование и сълзи от разбити надежди.
Като пример ще цитирам клиничен случай от моята практика, който нагледно описва психологическите характеристики на човек с анални и зрителни вектори.
М., 55-годишен, се обърна към рецепцията. Работи като учител по история в училище. Тя дойде придружена от роднина. Тя е оттеглена в разговор, говори с тих глас, избягва зрителен контакт. Отговаря на въпроси на едносрични. Той разкрива чувствата си с неохота. Мимиката е тъжна.
Оплаквания от немотивирана тревожност, апатия, нежелание да се прави каквото и да било, постоянна обща слабост, емоционално изтощение, лошо настроение, нарушение на съня с трудно заспиване и чести нощни събуждания, лош апетит (загуба на тегло от 7 кг в рамките на месец)
Съобщава се, че това състояние се е случило за първи път преди пет години. След това, по настояване на роднина, тя се обърна към психиатър, след като премина курс на психофармакотерапия, състоянието на пациента се подобри.
Истинско влошаване на състоянието му е отбелязано в рамките на два месеца, когато, на твърдение, на фона на "общото благосъстояние" започват да се появяват пристъпи на немотивирана тревожност, нарушения на съня, впоследствие постоянна липса на сила и лошо настроение смущавам.
Според роднина пациентът също е систематично обезпокояван от запек в продължение на 4-5 дни.
С това изявление пациентката М. каза, че напълно е забравила за този факт.
В психично състояние: емоционално лабилен, тревожен, отдръпнат, докачлив, изисква специално внимание. Настроението е понижено невротично. Склонна съм към самоанализ, често „преди лягане преигравам в главата си неприятни събития, случили се през деня“. Изключително астеничен, изтощен. В разговор тя е неактивна, пасивна. Мисленето е твърдо, вискозно, малко бавно в темпото. Интелектуално-мнестичните функции не са нарушени, донякъде изчерпани. Вегетативно нестабилен. Сънят е нарушен. Няма апетит. Критиката към държавата е формална.
Предписано е лечение, последвано от среща за преглед след две седмици.
При анализ на клиничен случай е невъзможно да не се обърне внимание на факта, че самата пациентка не е посочила като оплакване наличието на систематичен дългосрочен запек, вероятно поради психосоматичния характер на тяхното възникване.
От разговор с пациента беше възможно да се установи, че в детството и юношеството също са имали чести случаи на задържане на изпражненията в продължение на четири дни, което не причинява на пациента особен дискомфорт, т.е. стимулация с изпражнения с цел облекчаване на напрежението в стресова ситуация.
В процеса на работа с М. се оказа, че отношенията й в екипа наскоро са се влошили: „Младите колеги не признават авторитета ми, поставят под въпрос качеството на преподаването ми, сякаш шепнат зад гърба ми, че е време за мен да се пенсионират. В същото време изпитвах недоволство, не исках да ходя на работа и загубих интерес към преподаването. Приблизително по същото време апетитът изчезна, започнаха нарушения на съня и се появи запек.
Очевидно в този случай говорим за зависима, тревожна личност, фокусирана върху одобрението на другите. Може да се приеме, че потиснатите нагласи, придобити в детството с определено семантично повторение на ситуации, свързани със загубата на чувство за сигурност в живота на възрастен, са способни да предизвикат емоционални преживявания, типични за дете, използвайки примитивни методи на психологическа защита под формата регресия и отричане. Те предизвикват инфантилен модел на поведение в ситуации на латентен конфликт под формата на избягване на отношения. С други думи, в случай на ситуация, напомняща загуба на безопасност от детството, 55-годишна жена психологически регресира в детството, когато е придобито описаното по-горе отношение.
Когато се анализира тревожността във всеки отделен клиничен случай, нейната причина се крие дълбоко в несъзнаваното и се проявява в последващото с по-голяма сила, колкото по-дълбоко е било потиснато. Но като психиатър съм длъжен да предписвам транквиланти на пациент с тревожност, които от своя страна пряко допринасят за още по-голямо потискане на безпокойството, вместо да анализират причината му, облекчават човека от страдание.
Можем да заключим, че за да разберем какво е тревожност, не е необходим психолог. Както показва опитът на голям брой хора, които са слушали лекциите „Психология на системата-вектор“, безпокойството и негодуванието отшумяват и обучаемите отново усещат пълнотата и радостта от живота. Осъзнавайки потиснатите нагласи, които получаваме в детството, ние завинаги се освобождаваме от силата на депресията, безпокойството и тежките обиди, които ни пречат да получим максимална радост и щастие от живота.
